Цервикалната остеохондроза се диагностицира при жените по-често, отколкото при мъжете. И това се дължи не само на по-ниската сила на лигаментно-сухожилния апарат и слабостта на мускулния корсет. През целия си живот тялото на жената е подложено на колебания в хормоналните нива, което може да повлияе негативно на състоянието на хрущялната и костната тъкан. Но методите за консервативно и хирургично лечение на цервикална остеохондроза при представители на двата пола са практически еднакви.
Характеристики на женската остеохондроза
Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб при жените се развива и протича по същия сценарий, както при мъжете. Междупрешленните дискове губят способността си да задържат влага и започват бавно да се влошават, включвайки костни структури, връзки и сухожилия в разрушителния процес. Но поради слабите мускули на врата и по-крехките гръбначни сегменти, първите симптоми на заболяването се появяват по-бързо при жените. Още в началния етап на развитие може да възникне силен дискомфорт, който ограничава мобилността.
Трябва да се отбележи, че жените на всяка възраст имат по-ниска устойчивост на стрес. След като са научили за невъзможността да се излекува напълно остеохондрозата, те могат да се доведат до депресивно състояние с тревогите си. Поради това антидепресантите, антипсихотиците, транквилантите и седативите често се включват в терапевтичните схеми.
Причини за заболяването при жените
Основната причина за по-често увреждане на междупрешленните дискове при жените е намаляването или повишаването на нивото на хормоните в организма. След настъпването на естествената менопауза производството на естрогени, които участват в регулацията на биосинтезата на хрущялната и костната тъкан, постепенно намалява. Намаляването на нивата на естроген по време на менопаузата води до увреждане на диска и провокира развитието на остеопороза (повишена чупливост на костите).
Жените следят теглото си, така че често отказват храни с високо съдържание на калций - заквасена сметана, сирене, грах, соя, боб. И при спазване на диета не само намалява телесното тегло, но и възниква дефицит на основни микроелементи и витамини, което провокира преждевременно разрушаване на междупрешленните дискове.
Симптоми
На първия рентгенографски етап признаците на остеохондроза са слабо изразени. Отбелязва се само неравната повърхност на междупрешленните дискове. Следователно жената чувства само лек дискомфорт в областта на шията, който се появява след физическо натоварване или дълъг престой в положение с наведена глава. Но постепенно интензивността на болката се увеличава. Появява се не само при завъртане и накланяне на главата, но и в покой. При липса на медицинска намеса патологията постепенно прогресира. В резултат на удушаване от остеофити и изместени дискове на вертебралната артерия възникват следните клинични прояви:
- скокове на кръвното налягане;
- главоболие (цервикална мигрена), замаяност, замаяност;
- намалена зрителна и слухова острота, двойно виждане на обекти пред очите, шум в ушите;
- умора, апатия, нарушения на съня;
- усещане за болезненост, "кома" в гърлото.
Също така при накланяне или завъртане на главата се чува хрущене, а подвижността на шийните прешлени е ограничена.
Диагностика на патология
Първичната диагноза може да бъде направена въз основа на външен преглед, оплаквания на пациента и резултати от редица функционални тестове за оценка на обхвата на движение, рефлекси и чувствителност. За да го потвърдите, радиографията се извършва в 2 проекции. Изследването е информативно не само за идентифициране на остеохондрозата, но и за установяване на нейния стадий, степента на увреждане на дисковете и прешлените. Дискографията позволява целенасочено изследване на засегнатите междупрешленни дискове и при съмнение за увреждане на нервните пътища на пациентите е показана електрофизиологична диагностика:
- евокирани потенциали;
- електроневрография;
- електромиография.
CT и MRI служат като допълнителни диагностични методи и често се използват за оценка на състоянието на гръбначния мозък и откриване на усложнения - издатини или междупрешленни хернии. Тези изследвания се провеждат с цел разграничаване на цервикалната остеохондроза от туберкулозен спондилит, остеомиелит, доброкачествени и злокачествени новообразувания, анкилозиращ спондилит и ревматизъм.
Първа помощ при екзацербации
По време на рецидив на цервикална остеохондроза се появява такава силна болка във врата, че жената се страхува да обърне или наклони главата си. За да намалите интензивността му, легнете на твърда повърхност. Необходимо е да се заеме позиция на тялото, при която болката отслабва. Ако по препоръка на лекар вече е закупена яка на Shants или полутвърда превръзка, тогава тя трябва да се носи при движение.
Приемането на таблетка от нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) ще помогне за облекчаване на болезнена атака. Мехлемите и геловете с НСПВС имат изразен аналгетичен ефект.
При оказване на първа помощ не е препоръчително да използвате студ или топлина. Често възниква рецидив поради мускулен спазъм, а студените компреси само ще увеличат напрежението в скелетните мускули. Сухото нагряване е ефективен начин за премахване на симптомите, но само при липса на възпалителен процес в меките тъкани на шията.
Как да се лекува цервикална остеохондроза при жени
Остеохондрозата на всяка локализация все още не може да бъде напълно излекувана. Невролог или вертебролог определено ще обясни на жената значението и принципите на предстоящата терапия. Лечението е насочено към постигане на стадий на стабилна ремисия. На този етап болезнените усещания се появяват изключително рядко и обхватът на движение е напълно запазен.
Не можете да се ограничите само с приема на лекарства, тъй като лекарствата, които възстановяват дисковете и прешлените, все още не са синтезирани. Необходимо е да следвате всички инструкции на лекаря - да посещавате физиотерапия, масажни мероприятия, да се занимавате с физиотерапия и гимнастика.
От първите дни на лечението пациентите се препоръчват да носят яки на Shants - ортопедични устройства, които стабилизират дискове и прешлени. Те предотвратяват изместването на гръбначните структури, като по този начин намаляват вероятността от рецидиви.
Преглед на лекарства за лечение
Понякога по време на обостряне на цервикална остеохондроза се появява пареща, пронизваща болка поради прищипване на гръбначните корени. Те могат да бъдат елиминирани само чрез интрамускулно инжектиране на разтвори на НСПВС. И ако те са неефективни, се използват лекарствени блокади с анестетици и хормонални средства. Глюкокортикостероидите не се използват често поради отрицателното им въздействие върху вътрешните органи, хрущялите и костната тъкан.
Една жена може да се отърве от лека болка, като приема НСПВС под формата на таблетки или капсули. Нестероидните лекарства под формата на гелове и мехлеми се предписват при лека болка, както и за намаляване на дозите на системните лекарства.
| Група лекарства за лечение на цервикална остеохондроза | Терапевтичен ефект |
|---|---|
| Хондропротектори | Частично възстановява хрущялната тъкан на междупрешленните дискове |
| Лекарства, които подобряват кръвообращението | Премахване на дефицита на кислород и хранителни вещества, стимулиране на регенерацията |
| витамини от група В | Нормализира предаването на импулси към централната и периферната нервна система |
| Мускулни релаксанти | Отпуска скелетната мускулатура, премахва мускулните спазми |
| Загряващи мехлеми | Ускоряват кръвообращението, имат аналгетичен, антиексудативен ефект |
| Антидепресанти, транквиланти, успокоителни | Облекчава повишената тревожност, безпокойство и нарушения на съня |
Физиотерапия, гимнастика, упражнения
Най-ефективният начин за лечение на остеохондроза е ежедневната физическа терапия. С помощта на дозирани натоварвания на шийния отдел на гръбначния стълб се укрепва мускулният корсет, подобрява се кръвоснабдяването на тъканите с хранителни вещества и се намалява рискът от обостряния. Необходимо е да започнете гимнастика веднага след облекчаване на острата болка. Лекарят по физиотерапия създава набор от упражнения индивидуално за жената, като взема предвид нейната физическа годност и тежестта на патологията. Всички движения се извършват плавно, с малка амплитуда. Това ще укрепи мускулите, без да уврежда хрущялната тъкан. Какви упражнения препоръчват лекарите по физическа терапия:
- Седнете изправени и поставете длан под брадичката си. Опитайте се да наклоните главата си, докато се съпротивлявате с ръка;
- В седнало положение поставете длан на бузата си. Наклонете главата си настрани, съпротивлявайки се с ръка;
- изправете се, сложете ръце на колана си. Завъртете главата си първо в едната посока, след това в другата, без да я отмятате много назад.
При остеохондроза на пациентите се препоръчва плуване, йога, пилатес, водна аеробика и скандинавско ходене. Карането на колело, бягането и вдигането на тежки предмети са забранени.
Хранене и диета
При цервикална остеохондроза диетолозите препоръчват ограничаване на консумацията на алкохол, кафе и силен чай. Тези напитки пречат на усвояването на калций, бързо го изхвърлят от тялото. Предпочитание трябва да се дава на леко подсолени минерални води, плодови компоти и желета, зеленчукови сокове и плодови напитки от горски плодове. Оптималното количество течност за пиене е 2-2,5 литра на ден.
Трябва да се откажете от бързото хранене, преработените храни, пушените меса и тлъстите меса. Ежедневното диетично меню трябва да включва пресни плодове и зеленчуци, зърнени каши, сушен бял или ръжен хляб и млечни продукти. Здравословни са пуешкото, пилешките гърди, заешкото и агнешкото. 2-3 пъти седмично трябва да ядете мазна риба, като сьомга или норвежка херинга.
По-добре е напълно да се откажете от пържените храни. Най-полезните продукти са печени във фолио, задушени във вода или на пара.
Физиотерапия
На етапа на рехабилитация на пациентите се предписват 5-10 сесии физиотерапия. Електрофореза или ултрафонофореза с хондропротектори, разтвори на калциеви соли, витамини от група В се провеждат за възстановяване на хрущялната тъкан, подобряване на инервацията и увеличаване на здравината на лигаментно-сухожилния апарат. Същите процедури, но само с глюкокортикостероиди, аналгетици, анестетици в подострия период са предназначени за облекчаване на болката и възпалението.
Следните физически процедури също могат да подобрят благосъстоянието на жената:
- UHF терапия;
- магнитна терапия;
- галванични токове;
- лазерна терапия;
- терапия с ударна вълна.
Използват се апликации с озокерит, бишофит и парафин. Използването на лечебна кал и минерални води и поставянето на медицински пиявици са се доказали добре при лечението на цервикална остеохондроза.
Масажи
По време на масажа се прилага механичен ефект върху мускулите на целия гръб, а не само на цервикалната област. Но именно върху тях специалистът обръща специално внимание. В резултат на месене, изглаждане, натискане и нарязване на движенията спастичните скелетни мускули се отпускат, връзките се укрепват и кръвообращението се подобрява. При лечението на остеохондроза се използват следните видове ръчен и апаратен масаж:
- класически;
- точка;
- вакуум;
- шведски;
- сегментен.
В аптеките и магазините за медицинско оборудване се продават ръчни електрически масажори. Те са оборудвани със специални приставки и регулатори на скоростта. А удобната дълга дръжка на устройството ви позволява самостоятелно да масажирате задната част на врата си.
Народни средства
В народната медицина за лечение на остеохондроза се използват домашни мехлеми, спиртни и маслени разтривки, компреси, отвари и тинктури. Представителите на официалната медицина са скептични по отношение на такива методи за лечение на дегенеративна патология поради ниската им клинична ефективност. Изключение правят билковите чайове от лайка, жълт кантарион и инфузия на шипки.
Характеристики на лечението на жени в напреднала възраст
Терапията за по-възрастни пациенти се извършва по същите техники като лечението на млади жени. Но при определяне на режима на дозиране неврологът взема предвид наличието на хронични патологии при възрастни хора, намаляване на функционалната активност на черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт. Лекарят избира лекарства, чиято употреба има лек ефект върху вътрешните органи и рискът от нежелани реакции е намален.
Защо цервикалната остеохондроза е опасна?
Водещите признаци на цервикална остеохондроза са сходни при представителите на двата пола. Но неврологичните симптоми са по-изразени при жените. По-често се диагностицират с увреждане на гръбначните корени и гръбначната артерия, която доставя на мозъка хранителни вещества.
При цервикална остеохондроза от 2-ра и 3-та степен на тежест често се появява прищипване на гръбначните корени, което води до остра болка, загуба на рефлекси и намалена чувствителност. Тежките усложнения на патологията са междувертебралната херния, радикуларният синдром и дискогенната миелопатия.
Превантивни мерки
При жени, които предпочитат тесни обувки с високи токчета, често се открива цервикална остеохондроза. При носенето му натоварването върху гръбначния стълб се разпределя неравномерно, което води до микротравми на хрущялната тъкан. Жените също често страдат от хипотермия и са остро засегнати от обикновени битови конфликти. И тези фактори са предпоставки за развитие на патология. Следователно изключването им от обичайния начин на живот се превръща в отлична превенция на остеохондрозата на всяка локализация и нейните последствия.